腹腔镜下胆囊切除术

    对于胆囊结石和胆囊炎等胆囊疾病的治疗，胆囊切除术一直被认为是专业的方法。然而，随着近些年来影像技术和内窥镜技术的迅速发展，传统的开腹手术治疗方法受到了挑战，腹腔镜胆囊切除术具有安全可靠、创作小、痛苦轻、恢复快等明显优点。

　　目前，腹腔镜手术在国内外迅速推广，并已应用于外科的各个领域，如胆囊切除术、脾切除术、疝修补术、阑尾切除术、胃肠道肿瘤治疗术、全子宫切除、肾上腺肿瘤切除等。而腹腔镜胆囊切除术是迄今为止成熟的一种腹腔镜手术，全累计病例已近百万。

　　腹腔镜胆囊切除术是传统开腹胆囊切除方法与现代高科技相结合的产物。首先在脐下、剑突下和右肋缘下穿刺3—4个小孔，并插入套鞘构成腹部和外界的通道；然后通过人气腹产生一个操作的空间，腹腔镜摄录系统生成手术视野由电视屏幕反映出来；外科医生观察电视图像，手持长臂器械在病人体内进行，其操作方法与开腹胆囊切除术基本相仿。

　　腹腔镜胆囊切除术在治疗胆囊疾病过程中的优势：首先，腹腔镜的整个手术过程所需时间短，大约60—90分钟就可以完成手术。其次，术后病员切口疼痛轻、恢复快、无特殊情况下6小时后就可下地走动，一般一周后就能恢复生活和工作。再次，与传统开腹手术相比，腹腔镜胆囊切除术后不留明显疤痕，不影响美观。另外，由于手术缩短了住院时间，因此费用与传统手术比较，并无提高，有些手术甚至降低了费用。

　　腹腔胆囊切除术适合做的人有：

　　(1)有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊胆固醇沉积症。

　　(2)有症状的良性胆囊息肉样病变(胆囊息肉、腺肌瘤等)。

　　(3)伴有糖尿病的无症状胆囊结石。

　　(4)磁化胆囊。

　　(5)伴有镰形红细胞病的胆囊结石。目前认为不宜做的人有：坏疽性或穿孔性胆囊炎、合并急性胆管炎、胰腺炎、胆囊颈部较大结石嵌顿、合并胆总管结石、胆囊癌或有可疑胆囊癌变等人群，随着手术日臻完善，手术指征也将逐渐放宽。

    “情系劳动者，感恩母亲节”成都九龙医院腹腔镜下胆囊切除术。