腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎

    精索静脉曲张是导致男性不育的常见疾病之一，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长，其中以双侧精索静脉曲张影响尤为显著。传统的开放性结扎手术治疗精索静脉曲张，创伤大、恢复慢、犯病率较高。随着微创技术的发展，九龙医院开展的“腹腔镜下精索静脉高位结扎术”治疗精索静脉曲张更具优越性手术切口小、出血少、疼痛轻、康复快、并发症少、疗效确切显著及费用低，是国际医界公认的静脉曲张治疗选择技术。

    为什么精索静脉曲张会引起男性不育

    成都九龙医院不孕不育医生介绍，精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。在男性不育患者中，精索静脉曲张性不育占15%-20%，精索静脉曲张患者中，伴不育症的约占35%。精索静脉曲张引起不育的机理，被认为是高温干扰精子生成、血管活性物质的毒性损害生精上皮，以及精索内静脉丛血液淤滞导致睾丸营养不足和缺氧等。

    成都九龙医院采用针式腹腔镜下精索静脉结扎术，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，只需在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。

    “腹腔镜下精索静脉高位结扎术”治疗精索静脉曲张相具有五大优势：

    1、腹腔镜下精索静脉高位结扎术只需要在腹部打3个“钥匙孔”，置入操作镜，在电视直视下即可将曲张的精索静脉高位结扎，创伤小，避免了开刀痛苦。

    2、腹腔镜手术照明好，视野清晰，通过放大作用能更好地分离解剖组织，将围绕精索动脉的精索静脉及纤细的静脉丛分离结扎，操作简便、疗效可靠。

    3、高位静脉分支少，静脉结扎更，专业降低犯病率，而且结扎部位高不易损伤输精管，手术野内无大的血管神经及重要器官，更安全。

    4、手术采用硬膜外复合静脉麻醉代替气管内麻醉，麻醉时间短、费用低，既减少了气管内麻醉对患者全身的生理影响，又能避免用气管插管造成的损伤及痛苦。

    5、适应广泛：单侧或双侧精索静脉曲张、精索静脉结扎术后犯病及有开放性手术史病患均可适用。

    腹腔镜下精索静脉高位结扎术适应症：

    1）精索静脉曲张不育者，存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应及时手术。

    2）重度精索静脉曲张伴有明显症状者，如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明显缩小，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。

    3）临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正常人的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎久治不愈者，也有主张做精索静脉曲张手术。

    4）对于青少年期的精索静脉曲张，由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变，故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成年后不育。

    5）对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。

    “情系劳动者，感恩母亲节”成都九龙医院腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎价2000。